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jueves, 29 de abril de 2010

Uñas Encarnadas ( Onicocriptosis )



La Onicocriptosis comúnmente llamada Uña Encarnada, es una afección bastante corriente que ataca por lo general el dedo gordo, aunque puede afectar indistintamente cualquier ortejo.

Es una patología de etiología traumática, y consiste en una espícula o astilla del borde lateral de la uña que se incrusta en el tejido blando del surco.

unque existen varias causas que concurren al desencadenamiento de esta lesión, el factor principal es la presencia de la espícula, sin ella no hay onicocriptosis.

Hacemos esta salvedad pues hemos observado que con demasiada frecuencia se denomina onicocriptosis a cualquier patología que involucre dolor o inflamación del surco.

En el mecanismo de su producción obran como factores predisponentes:

1. La morfología de la uña, como por ejemplo la uña en voluta o abarquillada.

2. Un dedo gordo demasiado largo o en valgo, que es comprimido en su borde lateral por el calzado.

3. Estructura inadecuada del calzado, muy corto y demasiado puntiagudo.

4. La hiperhidrosis, o el abuso de agua caliente que desvitalizan la piel del surco.

5. La exuberancia del rodete periungueal que presiona sobre el borde lateral de la uña.

6. Patologías ortopédicas que alteran la dinámica y alineación de los ortejos.

7. Traumatismos sobre la uña que provocan ruptura de la lámina ungueal, con su subsecuente distorsión.

8. Infecciones, como por ejemplo la onicomicosis, (infección de la uña por hongos).

9. Y la que a nuestro modo de ver es la causal mas frecuente, un inadecuado corte de las uñas,

Estas causas juntas o separadas coadyuvan en la producción de la onicocriptosis, pero reiteramos ellas de por sí no pueden ocasionarla, solo cuando por algún motivo se genera la espícula que es la causa original y protagonista del proceso.

En ciertas ocasiones en las que la uña se presenta frágil y quebradiza, es forzada por la presión del zapato y suele romperse espontáneamente, aunque la generación espontánea no es frecuente, en general obedece a un corte incorrecto, ya sea por parte del paciente o por intervención desafortunada de un profesional inexperto.

habitualmente la persona que, por alguna de las causas arribas mencionadas, siente molestia en el surco, trata de aliviarse cortando el ángulo de la uña, de tal manera que deja un vértice agudo en el borde lateral.

Si el surco ungueal es lo suficientemente resistente y el calzado no incide mayormente, puede ser que dicho ángulo salga hasta el borde libre sin ulteriores consecuencias.

Procedimiento quirúrgico

Previa antisepsia con Spary de Tea tree , infiltramos anestesia local (lidocaína al 2 % sin epinefrina), incisión y cura del granuloma ungueal hasta el borde libre del dedo, insición y extracción en cuña de la uña (en corte recto), Cauterización del extremo afectado de la matriz ungueal. El objetivo principal es eliminar la matriz ungueal del cuarto interno, el pliegue y el tejido de granulación. Cura Compresiva.

1 comentario:

  1. Yo tengo ese mismo problema tengo mis dos dedos gordos de los pies enterrados y encarnados pero mi situacion es que ya me la han sacado 3 veces.
    Las dos primeras me cortaron las uñas laterales quitando lo gordo que crecia encima de la uña y despues la uña.
    Entonces se me volvio a enterrar por 3 vez y fui con un especialista entonces me hizo lo mismo pero me quemo con rayo lazer entonces dure como 1 mes y medio que no se me enterro pero sentia mas o menos molestia y por cuarta vez se me volvio a enterrar y a encarnar y pues la verdad ya quisiera acabar con este problema que tanto eh gastado y mejor dicho el dolor.
    Llevo asi como 1 año pero lavandome y cuidandome hasta haya un especialista bien.

    El especialista pasado me dijo que sino se me curaba con el rayo lazer tenia que hacer corte en el dedo..arriba de la uña para quitar cuero o piel para que se me estirar mi dedo y ya no creciera piel encima de la uña y que sicatrice.

    Pero quisiera saber si esta en lo correcto porque encerio ya llevo tiempo con este problema casi un año y no quiero que pase a cortar el dedo encerio no quiero eso.
    quisiera que me AYUDARA y que me recomienda hacer mi dedos estan igual que la imagen pero un poco mas grande mis dedos

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