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jueves, 29 de abril de 2010

Uñas Encarnadas ( Onicocriptosis )



La Onicocriptosis comúnmente llamada Uña Encarnada, es una afección bastante corriente que ataca por lo general el dedo gordo, aunque puede afectar indistintamente cualquier ortejo.

Es una patología de etiología traumática, y consiste en una espícula o astilla del borde lateral de la uña que se incrusta en el tejido blando del surco.

unque existen varias causas que concurren al desencadenamiento de esta lesión, el factor principal es la presencia de la espícula, sin ella no hay onicocriptosis.

Hacemos esta salvedad pues hemos observado que con demasiada frecuencia se denomina onicocriptosis a cualquier patología que involucre dolor o inflamación del surco.

En el mecanismo de su producción obran como factores predisponentes:

1. La morfología de la uña, como por ejemplo la uña en voluta o abarquillada.

2. Un dedo gordo demasiado largo o en valgo, que es comprimido en su borde lateral por el calzado.

3. Estructura inadecuada del calzado, muy corto y demasiado puntiagudo.

4. La hiperhidrosis, o el abuso de agua caliente que desvitalizan la piel del surco.

5. La exuberancia del rodete periungueal que presiona sobre el borde lateral de la uña.

6. Patologías ortopédicas que alteran la dinámica y alineación de los ortejos.

7. Traumatismos sobre la uña que provocan ruptura de la lámina ungueal, con su subsecuente distorsión.

8. Infecciones, como por ejemplo la onicomicosis, (infección de la uña por hongos).

9. Y la que a nuestro modo de ver es la causal mas frecuente, un inadecuado corte de las uñas,

Estas causas juntas o separadas coadyuvan en la producción de la onicocriptosis, pero reiteramos ellas de por sí no pueden ocasionarla, solo cuando por algún motivo se genera la espícula que es la causa original y protagonista del proceso.

En ciertas ocasiones en las que la uña se presenta frágil y quebradiza, es forzada por la presión del zapato y suele romperse espontáneamente, aunque la generación espontánea no es frecuente, en general obedece a un corte incorrecto, ya sea por parte del paciente o por intervención desafortunada de un profesional inexperto.

habitualmente la persona que, por alguna de las causas arribas mencionadas, siente molestia en el surco, trata de aliviarse cortando el ángulo de la uña, de tal manera que deja un vértice agudo en el borde lateral.

Si el surco ungueal es lo suficientemente resistente y el calzado no incide mayormente, puede ser que dicho ángulo salga hasta el borde libre sin ulteriores consecuencias.

Procedimiento quirúrgico

Previa antisepsia con Spary de Tea tree , infiltramos anestesia local (lidocaína al 2 % sin epinefrina), incisión y cura del granuloma ungueal hasta el borde libre del dedo, insición y extracción en cuña de la uña (en corte recto), Cauterización del extremo afectado de la matriz ungueal. El objetivo principal es eliminar la matriz ungueal del cuarto interno, el pliegue y el tejido de granulación. Cura Compresiva.

miércoles, 14 de abril de 2010

Sobrepeso y dolor en los pies



Esta es una condición más común en las mujeres con sobrepeso, así como en aquellas personas cuyo trabajo requiere caminar o pararse por largo tiempo en superficies duras.

El mismo daño que puede causar el sobrepeso a los pies puede causarlo a las rodillas.
''Un recurso inmediato es el uso de una horma especial o plantilla que ayude a sostener el pie de la manera adecuada

Recomendaciones:Use zapatos cómodos que sean tanto del largo como del ancho de su pie. Precaución: el ancho del pie cambia cuando la persona aumenta de peso y debe ser medido antes de comprar zapatos.
• Los zapatos muy pequeños oprimen el pie e incrementan la presión; los que son demasiado grandes lo dejan suelto y éste se resbala, creándose fricción.
. Evitar el uso de zapatos de tacón alto.
• Acuda al médico para diseñar plantillas ortopédicas para mayor comodidad, soporte y absorción del impacto.
• Practique ejercicios de bajo impacto, como nadar, orbitrek ect.
• Estire las piernas con regularidad para conservar los tendones y ligamentos activos.
• Visite al podiatra para cualquier problema crónico o severo.
• Las personas con diabetes deben tener mayor cuidado con los pies para evitar las infecciones que pueden tener como consecuencia la amputación.

ESCLEROSIS VENOSA


La Esclerosis venosa es el procedimiento quirúrgico por el cual las venas várices afectadas son eliminadas. Consiste en la inyección intraluminal de las venas con un líquido Esclerosante como el Polidocanol, ya sea en su estado original o convertido en Espuma. Los cambios se observan inmediatamente aunque el acabado definitivo toma unos días. Se pueden tratar venas de pequeño y mediano calibre con esta técnica. El operario cuenta con la ayuda de la lámpara de transiluminación infraroja para visualizar y contrastar las venas que no se ven a simple vista.

martes, 13 de abril de 2010

Estudio Baropodométrico








El estudio Baropodométrico permite evaluar las presiones plantares durante la posición estática y durante la marcha. Luego de obtenido el registro se diseñan las plantillas que corresponden a los problemas específicos de apoyo que presenta el paciente y así corregir y evitar problemas como pies planos, pies cavos, lesiones deportivas, úlceras del diabético, caminar de puntillas de niños, fascitis plantar, espolones calcáneos, tendonitis ect.